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「ヘルスケア産業の発展を加速する」をコンセプトに医療機関及び医療関連企業の経営、マーケティングのご支援を主たる業務とするHCナレッジ合同会社の代表社員 山口 聡による医療政策と業界ニュース解説のブログです。※記事の無断転載は禁止いたします。

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先行バイオ医薬品の保険給付の在り方に関する議論がはじまる

先行バイオ医薬品の保険給付の在り方に関する議論がはじまる

11/06/2026
r8診療報酬・調剤報酬改定
オピニオン
がん
医薬品
医療費適正化
外来診療
患者
保険者
薬局
令和8年11月5日、 第219回社会保障審議会医療保険部会が開催 され、後期高齢者の医療保険料の設定方法の在り方と先行バイオ医薬品の保険給付の在り方に関する議論がはじまった。ここでは、先行バイオ医薬品の保険給付の在…

2027年度予算編成に向けた「秋の建議」における社会保障に関する提言を確認する~質の高い医療の効率的な提供・保険給付範囲の在り方の見直し・高齢化・人口減少下での負担の公平化~

2027年度予算編成に向けた「秋の建議」における社会保障に関する提言を確認する~質の高い医療の効率的な提供・保険給付範囲の在り方の見直し・高齢化・人口減少下での負担の公平化~

11/05/2026
オピニオン
ニュース解説
医薬品
医療ICT
医療費適正化
外来診療
経営
地域医療構想
入院医療
薬局
令和8年11月4日、 2027年度予算編成に向けた意見書となる秋の建議に関する財政制度等審議会 財政制度分科会が開催 され、社会保障に関する集中的な議論が行われている。  医療分野に着目すると「質の高い医療の効率的な…

高齢者窓口負担割合の見直しに関する議論のキックオフ、増加傾向にある高額レセプト、現状ルールの仕組みで対応できること〜診療報酬改定後、療養・就労両立支援指導料 相談支援加算は139施設の増加〜

高齢者窓口負担割合の見直しに関する議論のキックオフ、増加傾向にある高額レセプト、現状ルールの仕組みで対応できること〜診療報酬改定後、療養・就労両立支援指導料 相談支援加算は139施設の増加〜

10/13/2026
r8診療報酬・調剤報酬改定
オープン情報
オピニオン
かかりつけ医機能
医薬品
医療費適正化
外来診療
患者
保険者
令和8年度の下半期がはじまり、来年度に向け、骨太の方針2026に明記された内容の議論がはじまっている。特に注目されるのが、現役世代の社会保険料等の負担の今以上の上昇を抑制し、負担を軽減することを目的とした高齢者の窓…

短期滞在手術等基本料1、令和8年度診療報酬改定後に診療所全体では279施設増加(6,082施設)するも、眼科を標榜する診療所では38施設減少(2,384→2,346施設)

短期滞在手術等基本料1、令和8年度診療報酬改定後に診療所全体では279施設増加(6,082施設)するも、眼科を標榜する診療所では38施設減少(2,384→2,346施設)

10/06/2026
r8診療報酬・調剤報酬改定
オープン情報
オピニオン
医療費適正化
外来診療
令和8年度診療報酬改定では、入院から外来に移行できる手術・検査・治療等を外来で評価するべく、外来腫瘍化学療法診療料の拡充(抗悪性腫瘍剤の皮下注射も対象になど)、短期滞在手術等基本料3の見直し(DPC対象病院でも算定…

通院・在宅精神療法 注13の届出割合は、精神を含む診療科を有している診療所で9.3%

通院・在宅精神療法 注13の届出割合は、精神を含む診療科を有している診療所で9.3%

10/01/2026
r8診療報酬・調剤報酬改定
外来診療
経営
精神科
地域医療構想
令和8年度診療報酬改定は新たな地域医療構想との整合性を図る内容となった。新たな地域医療構想では、外来・在宅、精神も含まれることになっているが、精神領域については1年を超えて入院している退院可能と判断される患者の地域…

一部保険外療養の運用開始に向けた療担規則の見直し案と実際の運用で負担軽減となるシステム対応・チェックシートの作成へ

一部保険外療養の運用開始に向けた療担規則の見直し案と実際の運用で負担軽減となるシステム対応・チェックシートの作成へ

9/10/2026
医薬品
医療費適正化
外来診療
患者
経営
薬局
令和8年9月9日、第656回中央社会保険医療協議会 総会が開催 され、一部保険外療養の開始に向けた準備・レギュレーションについて議論された。また、パブリックコメントや社会保障審議会医療保険部会等での意見をもとに3…
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